2025唐山居民医保普通门诊待遇一览

　　【唐山居民医保普通门诊待遇】

　　一、病种（具体到病种名称）

　　不限病种

　　二、起付标准

　　无

　　三、支付比例

　　50%

　　四、最高支付限额

　　自2017年城乡居民基本医疗保险制度实施以来，本通知实施时已连续缴费5年～9年的城乡居民参保人，其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到80元/人.年；已连续缴费10年～19年的城乡居民参保人，其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到110元/人.年；已连续缴费20年及以上的城乡居民参保人，其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到140元/人.年；其他人员个人门诊统筹年度最高支付限额维持50元/人.年不变。支付比例50%，不累计计算年度支付额度。未能在征缴期内（以省、市下发的征缴通知为准）办理城乡居民参保缴费手续的视为城乡居民医保断保（含转参城镇职工基本医疗保险情况）。断保后续保的，续保年度城乡居民门诊统筹年度最高支付限额调整回50元/人.年，连续缴费年限从零开始重新计算。如遇特殊情况实施补缴（以省、市下发的补缴或延长征缴通知为准），补缴期内正常参保缴费的，补缴年度其个人门诊统筹最高支付限额享受50元/人.年，缴费年限连续计算。